[治疗]十三、爆裂性骨折修复术

爆裂性骨折（blow‐out fracture）是一种特殊类型的眼眶外伤。眶内压突然增高，引起眶壁薄弱部分爆裂骨折。骨折好发部位为眶底的眶下神经沟（管）和筛骨纸板，眶前部皮肤和眶缘完好。此种骨折临床表现为复视、眼球运动受限、眼球内陷和眶下神经分布区痛觉迟钝、消失。复视和眼球运动受限多因眼外肌损伤，直肌嵌于骨裂和瘢痕粘连所引起。因下直肌不能松弛，多发生眼球上转不足，向上注视复视距离增加。早期在下直肌腱缝线，向上牵引，可能解脱轻度嵌塞的下直肌，而后每日练习眼球向上转动，防止再度粘连。如牵引不能使肌肉复位，则需 ......