[概述]一、COPD急性加重与细菌感染

引起COPD急性加重的原因很多。目前认为60%～80%的AECOPD是由感染所致，其中的70%～85%是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等及病毒（主要为流感及副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒）感染所致。它们可以重叠，如最初是上呼吸道病毒感染，继之出现细菌感染。因此，气道内存在的定植菌，往往就是急性加重时的致病细菌，急性加重时浓度增高。当宿主防御功能受损，如病毒感染时，细菌数量负荷则增加，表现为慢性阻塞性肺疾病的急性加重，因而引起的细菌感染并非更具毒力的细菌，也不是宿主免疫系统未能识别的菌株所致，而是原有存 ......