第Ⅻ脑神经支配舌的运动。单侧麻痹会产生休息时舌偏向健侧,向前伸舌时偏向患侧(见表10.1和表10.2)。随着病程进展,患侧出现舌肌萎缩、脂肪退化,在MRI T1相中显示高信号而易见(见图10.3)。除了下颌舌骨肌和二腹肌的前腹外,所有的舌内和舌外肌肉均受累。前二者由第Ⅴ脑神经的第3支支配。病史和体格检查对于病变定位十分重要,可提示其他脑神经损伤或长程损伤。若舌骨下肌肉同时受累,则提示第Ⅻ脑神经的吻合支和C1(C2、C3)神经根病变(见表10.1)。 ......