[预防、预后]五、Barrett 食管监测的成本‐效益问题

目前关于BE监测随访的另一个争议焦点是成本‐效益问题。专家们一致认为并不是对所有BE患者进行监测都有成本‐效益比优势，但是强调“部分患者” “可能”从中受益，其结果受到很多因素的限制，主要包括随访间期、监测所需的总费用、监测对食管腺癌死亡率及患者预期寿命值的影响。在BE监测方面，决定其效果及成本‐效益最重要的因素是BE个体发展为腺癌的风险性。基于BE患者食管腺癌的年发病率为0.5%，且没有足够证据证实对BE患者进行监测能够降低食管腺癌的死亡率，因此内镜监测的成本‐效益问题受到专家和学者的广泛争议。对腺癌发 ......