[概述]第十节 胫神经损伤

胫神经行至内踝后下方，穿踝管入足底（踝管是由屈肌支持带与跟骨内侧壁、内踝和跟腱之间共同围成的管道，是小腿后区与足底之间的一个重要通道，踝管内结构排列由前至后依次为胫骨后肌肌腱、趾长伸肌、胫后动静脉、胫神经和长屈肌肌腱）。踝部骨折可直接造成胫神经损伤，亦可引起韧带破裂、肿胀、继发纤维化而压迫胫神经。若踝管底部变形或踝管内组织异常，如踝管内产生腱鞘囊肿、滑膜炎、脂肪瘤、腱鞘炎、神经鞘瘤，或屈肌支持带增厚变紧等原因，均可压迫胫神经引起踝管综合征，导致足底疼痛或感觉异常（表13‐10‐1，表13‐10‐2，图13 ......