[概述]第二部分　脱髓鞘病变

与前述髓鞘形成异常不同，脱髓鞘病变是一种髓鞘正常形成且被供养维持后，因内源或外源性致病因素作用而被破坏的疾病。其病理改变包括髓鞘肿胀、破坏，多伴有髓鞘破坏物（特别是脂质）游离、不同程度的炎性反应以及神经胶质增生。脱髓鞘病可以是原发的（如多发性硬化） ，也可为继发的，即由感染、缺血、中毒、酗酒、疫苗接种、某些临床治疗（如为纠正呕吐后水电解质紊乱而快速输液）等因素引起。常见的脱髓鞘病包括多发性硬化、炎症后脱髓鞘病（免疫介导白质脑病） 、胼胝体变性、脑桥中央髓鞘溶解症等，详述如下。对于不典型病例，需要结合临床表 ......