[临床表现]三、临 床 表 现

胆囊结石引起的急性胆囊炎往往有既往发作史，突发性右上腹痛，开始为阵发性胆绞痛，常在饱餐和进油腻食物后或在夜间发作。疼痛往往放射至右肩部和右肩胛，伴有恶心、呕吐。病情发展时疼痛可以转为持续性疼痛，阵发性加重，甚至发热、黄疸而演变为急性胆管炎。体格检查可出现右上腹压痛，反跳痛，肌紧张和Murphy征阳性。如果出现弥漫性腹膜炎，则可能有胆囊穿孔。老年患者存在组织器官衰退和功能减弱,且常并发重要器官疾病，特别是心血管和呼吸系统疾病所致心肺功能障碍，严重影响了老年胆道系统疾病的治疗。 ......