卡马西平(carbamazepine,CBZ),其化学结构与三环类抗抑郁药近似,为亚胺基二苯乙烯衍生物,但无抗抑郁活性。由于卡马西平的有效药物浓度范围窄,仅依靠临床观察,短期内难以判断疗效或毒性,且CBZ血药浓度与其疗效和毒副作用的关系密切,而其药物代谢个体差异大,因此需要进行CBZ药物浓度监测,以实现个体化药物治疗。如果血药浓度已达到有效浓度范围的上限而癫痫发作仍未有明显控制应更换另一种药或联用其他抗癫痫药。 ......