[治疗]（三）内侧开眶术

内侧开眶术（medial orbitotomy）是经眶内侧壁及筛窦进入眶内进行手术。病变范围较广或患侧筛窦炎症时禁忌。麻醉:行滑车神经、筛前神经、眶上裂及肿瘤周围浸润麻醉(局麻药物见“眶外上缘皮肤入路”麻醉部分)。用骨膜剥离子将泪器、内眦韧带等向外分离,暴露上颌骨额突。继续向内分离，暴露泪囊窝及眶内侧壁中后部，将筛额缝中部的筛前、后动脉及神经结扎或电凝。水平切开眶面骨膜,并作骨膜标记缝线，用脑压板推开脱出的脂肪，自内直肌上或下缘进入肌锥，钝性分离并摘除肿瘤。生理盐水冲洗眶腔,复位眶脂肪，用5-0可吸收线直 ......