[诊断]（七）胆囊癌

多为隆起性，呈团状或不规则形低回声区或高回声，多数病变的直径超过12mm。根据病灶侵犯囊壁层次的关系，可以诊断早期胆囊癌：黏膜癌（m癌）。浆膜下层癌（ss癌）及浆膜层癌（s癌），EUS尚可显示晚期胆囊癌时肝脏、胆总管等受累情况。临床上胆囊息肉良恶性判断及治疗方法的选择主要依据其大小，5mm多为良性,一般不需治疗，15mm则要考虑手术治疗,而5～15mm的胆囊息肉良恶性判断比较困难。Choi等采用EUS声像图特征参数对这类胆囊息肉进行评价，发现6分以上的息肉为恶性的可能性显著高于6分以下的胆囊息肉。 ......