所谓内生性呼气末正压(PEEPi)是指在没有用呼吸机预设PEEP的情况下肺泡压力在呼气末大于零,从而使整个呼吸过程保持正压。无论什么时候,只要呼气时间短于肺内气体排空(恢复到正常的功能残气位)所需时间时就会产生PEEPi,低水平的PEEPi(1~3cm H2O)在呼吸频快和机械通气的病人中普遍存在,对机体的影响不大,甚至可能有益,不必给予特殊处理。但对COPD急性加重或哮喘病人,严重动态肺过量充气(DPH)和高水平PEEPi可损害心功能,增加气压伤危险,降低吸气肌收缩效率和使无效呼吸功耗异常增加,因此必须 ......