[病因学]八、血浆同型半胱氨酸增多

同型半胱氨酸（homocysteine）增高是近年发现的动脉粥样硬化及冠心病的又一新的独立危险因素。Hcy在叶酸及VitB 12作用下转化为无毒性的蛋氨酸。MTHFR基因编码亚甲四氢叶酸还原酶（methylene tetrahydro folate reduetase，MTHFR），此酶将活化型叶酸转变成非活化型。补充叶酸及VitB 12是否能减低冠心病的发病率正在进行临床试验［ 43 ］。但调整了传统危险因素以后，胰岛素抵抗、高胰岛素血症仍为非糖尿病者心肌梗塞发生及总死亡的独立危险因素，RR分别为1.7 ......