新指南指出,对于有症状的房颤患者推荐严格的心率控制策略,即静息心率< 80次/分( Ⅱ a类推荐,证据水平B ) 。RACE - Ⅱ研究首次比较了严格和宽松的心率控制策略对房颤患者预后的影响,结果发现严格的心率控制并没有增加获益。如果采取了宽松的心率控制,但患者仍有心悸等房颤相关的症状,则应进一步降低目标心率,降低的程度以患者自觉症状缓解或可耐受为准( Ⅱ a类推荐,证据水平B ) 。在严格的心率控制组,仅仅67%的患者达到了目标心率,而在宽松的心率控制组, 98%达到预期值。研究结束时两组患者的静息心率 ......