肝癌手术后高复发率和多结节肝癌的存在,引起学者对肝癌起源是单中心还是多中心问题的关注,并用分子生物学技术对此问题进行研究。肿瘤的单中心或多中心性发生不仅是肿瘤发生发展中的理论问题,也直接与临床治疗和预后有关。对于单中心性发生的肝癌,可以手术切除复发灶或转移灶,对于多中心性肝癌,则应该考虑综合治疗。其次,以P53等位基因杂合子丢失鉴定复发的肝细胞癌结节的克隆来源也提示肝细胞癌可为单中心性或多中心性发生。DNA印迹技术分析肝癌中的多灶小癌也发现多数病例中显示不同细胞克隆,支持肝癌的多中心性发生。 ......