激光主要是利用其热效应、机械/声学效应和光化学效应来消融粥样硬化斑块或血栓,从而达到血管再通的目的。决定激光对组织生物学效应最重要的参数为激光穿透深度。波长在2000~3000nm的近红外区激光穿透深度约1~0.1mm。根据激光工作方式可分为以下两种:1 ﹒连续波激光最早被用于临床,这类激光在汽化病变组织时能量输出稳定,缺点是可穿透组织凝固区导致血管壁碳化(彩图4‐。然而也有学者不同意这种“气泡假说”,他们认为动脉壁的机械性损伤很可能是由于导管尖端不释放激光的区域(即所谓的“死区”)所造成。 ......