[速览]八、急性排斥反应和免疫抑制疗法

肝移植的急性排斥反应常出现于术后7～14d，极少出现超急性排斥反应。当排斥反应出现时，病人常见周身不适、乏力、食欲不振、低热、白细胞升高等症状。当诊断不明确时，应立即行肝穿活检明确诊断。恢复饮食后改为口服剂量（每日400～600mg）。术后第1日甲泼尼龙200mg静脉注射，之后每日递减40mg，从第6日起用维持剂量20mg（此用法简称为泼尼松循环），后改为口服醋酸泼尼松20mg维持。出现急性排斥反应时再次给予甲泼尼龙1000mg冲击并附加一个泼尼松循环。同时增加CsA口服剂量（成人每日剂量可增至800～1 ......