[速览]四、诊断与鉴别诊断

放射性肝损伤的诊断要点为：①肝脏曾接受过放射治疗或照射野曾累及到肝脏。影像学检查发现与照射野范围相对应的密度和信号改变影,与肝脏解剖结构无关。除外肿瘤复发或进展。放射性肝损伤分级标准见表4‐。放射性肝损伤需与肝癌复发相鉴别，其鉴别要点是：①肿瘤复发时AFP再度升高，放射性肝损伤时AFP下降至正常范围或进行性下降。肝脏CT平扫时，两者均为低密度，但增强扫描显示放射性肝损伤为早期和延迟强化，而肝癌复发早进早出。结合临床症状加以鉴别。 ......