[治疗]四、自发性气胸的胸腔镜治疗

类型进行，对胸腔镜下肺组织基本正常，无特殊发现的患者，常因脏层下小的肺泡。胸腔镜胸膜固定术能显著减少自发性气胸的复发率，一项随机前瞻研究显示，经胸腔镜滑石粉胸膜固定术治疗原发自发性气胸优于单纯的胸腔引流术，可酌情施予局限（肺尖或相应部位）或普遍固定术，它较经胸导管固定术好处明显，如：直视肺或胸膜表面，针对破口。Boutin回顾202例使用四环素者，总的气胸复发率达20%，505例使用滑石粉者，复发率只有7%。美国胸科医师协会（ACCP）推荐首选滑石粉，次选多西环素或米诺环素。总之，对于自发性气胸，尤其是大 ......