病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门的整个消化道均可受累,病变局限于小肠(主要为末段回肠)和结肠者各占30%,两者同时受累占40%。病变累及全层肠壁,肠壁增厚变硬,并可致肠管狭窄。常呈全肠壁炎症,伴充血、水肿、淋巴管扩张、淋巴组织增生和结缔组织增生。较典型的改变有裂隙状溃疡(图5-2A),固有膜慢性炎症细胞浸润、固有膜底部和黏膜下层淋巴细胞聚集、黏膜下层增宽、淋巴管扩张及神经节炎,而隐窝结构大多正常,杯状细胞不减少。裂隙状溃疡呈缝隙状,可深达黏膜下层,甚至肌层。 ......