[辅助检查]第二节 乳酸脱氢酶及其同工酶

在AMI发作10小时后血液中的乳酸脱氢酶（LDH）活性超出正常范围，在症状发作后24～48小时达到峰值水平。通常LDH1／LDH2等于或大于1时，才考虑诊断AMI。也有的作者推荐使用0.76的比例作为诊断AMI的条件，这样可提高诊断AMI的敏感性，但特异性较差。在存在骨骼肌损害时，LDH诊断的特异性问题尚不清楚。无论是血管内溶血，还是在收集标本后发生的溶血，也可以释放出LDH。就对诊断AMI而言，CK同工酶分析较LDH同工酶分析更为可取。然而，如果在怀疑心肌损伤的头48小时内无血液标本可利用，而48小时后 ......