[辅助检查]（三）药物作用靶位的改变

青霉素结合蛋白（PBP）的改变导致β‐内酰胺类抗生素耐药，其机制为β‐内酰胺类抗生素与之结合的亲和力降低，使β‐内酰胺类抗生素不能与PBP结合而失活，从而发生细菌对β‐内酰胺类抗生素的耐药。对一些革兰阴性菌如肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌而言，DNA螺旋酶的改变是对喹喏酮类抗生素耐药的重要机制，核酸合成途径中序列靶位酶的改变导致对磺胺‐甲氧嘧啶耐药，二氢叶酸还原酶改变致甲氧嘧啶耐药，使抗生素不能发挥作用，是耐药发生的重要机制。 ......