[速览]第6节 先天性心脏病——非青紫型

动脉导管是胎儿循环中不可缺少的部分。婴儿出生后随着呼吸的开始使动脉氧分压突然上升，可使动脉导管壁肌肉发生收缩，同时由于激肽酶原‐缓激肽系统的激活，一些血管活性物质，如前列腺素的合成受抑，也促使动脉导管收缩和关闭。组织学上的变化是由内皮细胞形成的血管内膜垫突向动脉导管腔，然后内膜下层出血和坏死，结缔组织增生，疤痕形成，最终导致动脉导管腔永久关闭，而形成一条索带状的残余。近年来对体重超过3kg的PDA患儿，可经股动脉放置鞘管以送入各种闭合装置，如线圈状、塞状、蘑菇伞状封堵器，经导管作动脉导管闭合取得良好效果， ......