[鉴别诊断]三、凝视麻痹的鉴别诊断

引起眼球同向运动麻痹主要由累及到额叶皮质侧视中枢和脑桥皮质下侧视中枢的病变所致，包括脑梗死、出血、血管畸形、动脉瘤、炎症、肿瘤、外伤、脱髓鞘、变性疾病等。向上累及内囊时可出现水平凝视麻痹，向下累及中脑时可出现垂直凝视麻痹。早期即可出现眼球向下凝视麻痹，呈“望天眼”，以后可出现眼球上视麻痹及水平凝视麻痹，最终出现完全性凝视麻痹。主要表现有肢体和躯干舞蹈动作，吞咽、发音和谈话困难，进行性痴呆，精神行为异常，眼痉挛，快速睁闭眼，垂直凝视麻痹等。 ......