[概述]第五节 细菌感染

化脓性脑膜炎（ purulent meningitis ）是由化脓性细菌感染引起脑脊膜化脓性炎症，常合并化脓性脑炎或脑脓肿，为一种极为严重的颅内感染性疾病。病死率和病残率较高。好发于婴幼儿、儿童和老年人。细菌经血液循环进入蛛网膜下腔后，菌壁的抗原物质及某些介导炎症反应的细胞因子刺激血管内皮细胞，促使中性粒细胞进入中枢神经系统，引发软脑膜病理改变。影响预后的因素包括年龄、治疗开始时间、菌血症、昏迷、癫痫及伴发疾病等，未经治疗的细菌性脑膜炎患者一般均死亡，即使接受有效抗生素治疗，后遗症发生率仍较高。 ......