[诊断]二、CT和MRI肝癌诊断和鉴别诊断

肝脏是腹腔最大的实质脏器，无创性影像诊断检查中，除超声检查外，CT和MRI是应用最广泛和有效的检查手段，对诊断肝内占位性病变有相当高的价值。肝脏常见恶性肿瘤为肝细胞癌、转移性癌和胆管细胞癌。肿瘤样病变包括局灶性结节增生、炎性假瘤、囊肿、灶状脂肪变性、再生性结节、变性结节和代偿性增生等。个别小于1.0cm的血管瘤，动脉期扫描可类似小肝细胞癌的强化，区别的关键是血管瘤在门脉期或延迟期仍呈均匀的高密度/高信号的增强，而小肝细胞癌往往呈低密度/低信号，这是鉴别要点。肝细胞癌的影像学诊断还有超声、DSA和PET等， ......