一、概 述

NPPV对呼吸衰竭病理生理的主要环节均有影响，吸气压力（IPAP）能增加肺泡通气，改善呼吸肌功能和降低呼吸功耗从而纠正高碳酸血症。呼气压力（EPAP）能解除上气道的阻塞，改善氧合及通过克服内源性呼气末正压（PEEPi）降低呼吸功，改善呼吸肌疲劳。除机械作用外，神经‐体液因素也可能发挥重要作用。需要保护气道者(如呼吸道分泌物多,严重呕吐有窒息危险及消化道出血、近期上腹部手术）。最基本的监护条件应具备血氧饱和度监测、心电监护和动脉血气分析监测。当无创通气治疗失败后，有可能发展为严重的危及生命的呼吸衰竭，必须准 ......