[速览]11﹒2 肺栓塞（PE）

定义：肺动脉或其分支被血栓阻塞。通常继发于下肢深静脉栓塞，血栓运行通过右心到肺循环，定居于肺动脉的一支或多支分支血管。高危因素:髋关节或膝关节手术。10%～15%的肺栓塞患者可能发展成为肺梗死(组织缺氧而坏死)。临床表现：症状:突发呼吸困难.大面积肺栓塞可引起晕厥。患侧呼吸音降低,湿啰音／干啰音。肺泡动脉氧分压差升高。胸部CTPA(CT肺血管造影)扫描:为特异性较高的无创检查,有助于确诊。D‐二聚体水平升高:纤维蛋白降解产物是一个提示血栓形成敏感,但特异性不高的筛选指标。用导管将造影剂注入肺动脉同时连续摄 ......