在右前斜体位下,将6F或7F多极电极导管(2mm间距)置于希氏束或近右束支处,记录到希氏束电位,再将一个7F可操控四极导管放在右室间隔前基底部,距希氏束导管的顶端1~2cm(图6 - 8 - 1A),以较长的起搏间期(> 500毫秒)、高输出电流(10mA。脉宽为2~6毫秒)进行双极心室起搏(远端的一对电极作为起搏电极)。在起搏过程中,导管缓慢撤向希氏束电极侧,直到所记录的起搏的QRS波宽度变窄,提示HB - RB直接夺获(图6 - 8 - 1B)。起搏输出电压的增加和降低,直接影响到HB - RB的夺获 ......