[病因学]一、发病因素

胆管癌的病因目前尚不清楚，但胆管癌与肝癌在发病因素方面却有明显的差别（表8‐。胆管癌的发生与HBV、HCV感染或真菌毒素无关。肝硬化病人中仅有10%～20%的患者发生胆管癌。在我国原发性胆管结石、胆道蛔虫以及中华分支睾吸虫引起的胆道感染是胆管癌常见的致病因素。由于胆管癌少见，很难确定胆管癌的发病于某种因素有关。在对并发癌患者（同时具有肝细胞肝癌和胆管癌）的胆管癌和肝细胞肝癌细胞表面标志物进行分析时发现，两种恶性肿瘤细胞具有较强的同源性。尽管这两种基因的突变率存在地域和人口方面的差异，但是在胆管癌致病因素暴 ......