[辅助检查]四、辅助检查

头部MRI检查可以发现小脑、脑干是否有萎缩及其程度，以及是否合并脑桥和橄榄的萎缩，可帮助SCA分型。可鉴别小脑、丘脑及额、顶、枕叶的结核球、脓肿、肿瘤性、血管性等病变，增强后结核球、脓肿、肿瘤性病变可见明显强化，如为脓肿则可见完整的包膜。头颅MRA检查可帮助发现颅内血管病变引起的共济失调。脊髓MRI检查可以发现椎管内占位、脊髓肿瘤，有时亚急性联合变性的患者可见脊髓后份的长T2信号。血常规检查可以发现大细胞贫血，有时需要行骨髓穿刺检查进一步明确，有条件应在维生素B12治疗前检测游离B12的浓度，可有助于亚急 ......