[治疗]第十九章 腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术是治疗胰头、十二指肠、胆管下端肿瘤的经典术式，由于手术切除的脏器多，术区解剖结构复杂，需要行复杂的消化道重建，即使采用传统的开腹手术，仍属普通外科高难度的术式之一，在腹腔镜下完成难度更大，对腹腔镜操作技术要求极高。1992年美国医生Gagner实施了第一例腹腔镜胰十二指肠切除术，打破了腹腔镜在胰十二指肠切除中应用的禁区。此后，印度的Palanivelu医生通过35例手术研究，显示手术并发症并不高于开腹手术，取得了良好的治疗效果。治疗黄疸，保护和改善肝肾功能，必要时行PTCD或ERCP术前引 ......