[治疗]第二十三章 溃结与妊娠

2.23.1溃结患者妊娠期可进行治疗吗？激素制剂可用于活动期的治疗，剂量与未怀孕时相同，宜选择在胎盘内代谢更完全的制剂，如泼尼松或泼尼松龙。英夫利昔单抗对大鼠胚胎无毒性及致畸作用，对人体的影响缺乏足够资料作出评价。止泻药洛哌丁胺被认为是安全的，但有报道可导致先天畸形，应避免大剂量使用洛哌丁胺及长期应用地芬诺酯（苯乙哌啶）。妊娠或分娩后早期，可使约1 / 3非活动期或2 / 3活动期溃结患者的结肠炎加重，其中加重主要发生在活动期患者怀孕后第1～3个月内。需要作肠镜检查时，如情况允许，宜在最小范围内进行操作（ ......