晚期B T C一线治疗失败以后,目前没有标准方案。L i m等[ 3 0 ]应用i F A M治疗了5 0例既往应用吉西他滨为主和5 - F U为主的方案的B T C患者,i F A M:5 - F U 8 0 0 m g/m 2超过1 2 h d 1 - 5,阿霉素3 0 m g/m 2 d 1,M M C 8 m g/m 2 d 1,每4周重复。G 3 / 4血液学毒性为中性粒细胞减少(1 0%)、贫血(2%)和血小板减少(8%),非血液学毒性常见的是脱发(3 4%)、胃炎(2 8%)、呕吐(2 4% ......