二、注意义务标准的提升

如前所述，英美法国家在19世纪之所以难以以侵权法去解决医疗纠纷的一个主要原因就在于，法官无法找到一个用以确定医生义务违反的统一标准以及是否遵循了该标准的确定方法。虽然Pike案的意义重大，但是在今天看来还是有很大的局限性，因为该判决还是为医生设立了一个今天看来有些狭隘的安全港：只需要注意当地的医疗水平和医疗习惯。1967年，华盛顿最高法院也作了一个类似的判决，法院认为，地方性标准已经过时了，因为患者很容易外出50英里甚至100英里到那些不是采用本地医疗行业标准的其他地方去就医，在那个地方，他就会获得更高标 ......