[治疗]六、颅面联合径路切除术

在20世纪50年代以前，将侵犯颅底骨质及硬脑膜的鼻窦癌列为手术禁忌。近20年来，随着广谱抗生素的应用，麻醉学的发展，耳鼻咽喉科和脑神经外科协作，对侵犯颅底的鼻窦癌进行根治性切除，积累了丰富的经验，而且取得了满意的效果。其手术具体步骤如下：1 ﹒切口。当颅压降低，硬脑膜松弛后，自额骨瓣下缘开始逐渐将硬脑膜向下后方仔细分离。若发现肿瘤已穿透筛板，侵犯硬脑膜，但尚未侵犯额叶脑组织时，则可将整个肿瘤连同受累的硬脑膜一同切除，再用阔筋膜修补。探查眶内组织受侵犯情况，如肿瘤已侵犯眶骨膜，则应同时行眶内容物切除术。分别 ......