[治疗]第六节 胎粪性腹膜炎手术

胎粪性腹膜炎是新生儿及婴儿较为常见的急腹症之一，病情严重、病死率高。胎粪性腹膜炎时，胎儿时期肠道发生穿孔，胎粪进入腹腔后引起无菌性化学性腹膜炎。患儿出生时穿孔往往已经闭合，但胎粪和渗液所导致的广泛粘连可引起不全性或完全性肠梗阻。若出生时穿孔未愈，空气和食物经过穿孔处再流入腹腔，就会继发细菌性化脓性腹膜炎。本型腹膜炎腹腔内粘连广泛,不宜盲目过多分离粘连钙化带，而应单纯分离引起梗阻的粘连束带，以解决梗阻为目的。避免术中盲目过多分离粘连束带，以解决梗阻为首要目的，过多分离粘连带，增加失血量，易造成术后再次发生肠 ......