[速览]三、高未结合胆红素血症

新生儿期多见高未结合胆红素血症。是由于胆红素生成过多，肝脏对胆红素结合或摄取减少，肠肝循环增加造成黄疸。由于红细胞内在缺陷（G‐6‐PD、丙酮酸激酶、己糖激酶）发生严重溶血和高胆红素血症。红细胞增多症一般在出生48小时后出现黄疸加深，静脉血红细胞压积＞ 65%为其特征。缺氧可抑制肝内葡萄糖醛酸转移酶的活力，瘀血可以减少肝脏微循环的灌注，肝细胞缺氧可以影响肝细胞结合胆红素的能力。甲状腺功能低下，肠梗阻或巨结肠等使胎粪排出延迟，胎粪内胆红素经肠粘膜重新吸收，可使胆红素浓度相继增高。 ......