从希腊早期,医师就开始— — —只要有可能— — —致力于痊愈性的治疗实践。为此,医师一直使用各种可用的医疗技术。及至19世纪,麻醉和无菌术使外科手术更加安全且更加有效,现代医院和技术本位的医学从此诞生。在20世纪50年代和60年代,出现了生命支持技术,医师欣然接受之。生命支持技术的初衷是在特定疾病的康复过程中支持患者的新陈代谢。虽然如此,患者的使用要求和保险公司的激励促使生命支持很快演化为美国的严重社会问题①。现在,一个令人困扰的问题是,预先支付系统”究竟在多大程度上导致美国医院和医师拒绝患者的必要医疗 ......