[治疗]第五节 乙状结肠双筒造口术

双筒式乙状结肠造口主要用于低位乙状结肠癌或直肠癌发生梗阻而无法手术切除，又无法行捷径转流术解除肠梗阻的情况，是于其肿瘤近端所作的姑息性手术，由于是永久性造口，因此造口的近侧肠管和远侧肠管必须完全分开，近侧排出粪便，远侧排出肠管内黏液。对于此类患者，不应行乙状结肠单腔造口术，以免形成盲袢远端肠管内黏液积聚，给患者增加不必要的痛苦。3 ．以纱垫保护切口，将肠管完全横断，如肠管扩张应先行肠管减压，吸净肠管内容物后再切断肠管。以可吸收线缝合肠管与皮肤，从皮肤进针，肠管出针，一般缝合16～20针（图25-5-2）。 ......