[病理学]第四节 肾盂肾炎

细菌感染导致的肾脏化脓性炎症。多因自下而上的泌尿系上行性感染(以大肠杆菌为主).部分来自体内化脓性病灶的血行播散(金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等烈性化脓菌为主).常见诱因:体弱抵抗力低下和下尿路梗阻。上行性急性肾盂肾炎:①病变分布不一致,自肾盂向肾皮质病变逐渐减轻.肾盂黏膜化脓性卡他性炎.血源性急性肾盂肾炎:弥漫分布的栓塞性小脓肿。急性化脓性感染的全身病征(发热、血白细胞增多等).多因急性肾盂肾炎迁延所致。肾盂黏膜和肾间质慢性炎症(淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润,肉芽组织增生,纤维化) ,厚壁脓肿形成.肾小球 ......