临床指南》从病史采集、眼科检查及诊断试验三个方面,提出了与细菌性角膜炎诊断相关的特征。绝大多数细菌性角膜炎的发生均有危险因素存在,所以临床上怀疑角膜细菌感染时,首先需要询问是否有外伤、过夜配戴角膜接触镜及手术史等相关病史。依据有危险因素、急性起病和病情发展迅速,以及角膜化脓性病灶形成,即可以确立细菌性角膜炎的临床诊断。细菌病原学检查(尤其是细菌培养)是细菌性角膜炎病因学诊断的金标准。譬如,标本需要进行厌氧菌培养或非结核分枝杆菌培养等,应该在检验申请单上特别注明,否则实验室会按常规细菌培养,往往影响培养阳性 ......