[诊断]（五）重视伴随症状与体征

同一种疾病可以出现多种皮疹，不同疾病也可以出现同一种皮疹，皮疹是疾病过程中的一种表现。出血性皮疹出血在指趾尖、甲床或结膜、唇黏膜，结合心脏病基础病史，有血管栓塞改变、心脏杂音改变或出现新的杂音，要考虑感染性心内膜炎。皮疹伴发热、咽痛、淋巴结肿大要考虑川崎病、传染性单核细胞增多症、幼年类风湿性关节炎。红斑疹或多形皮疹伴瘙痒、发热、有抗生素或其他药物使用史，考虑药物过敏。心脏超声检查鉴别感染性心内膜炎、川崎病等， ENA 、抗核抗体、狼疮全套等辅助诊断SLE ， X线关节片辅助诊断Still病、过敏原筛查，斑 ......