[速览]第九节 妊娠合并急性胆囊炎和胆石病

妊娠期的发生率仅次于急性阑尾炎, 70%急性胆囊炎患者合并胆石病。妊娠期本病发生并无明显增加,但妊娠对本病有重要影响。1 .孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加,胆酸盐可溶性发生改变,利于胆固醇析出形成结晶。胆囊炎和胆石病可发生于妊娠各个时期,但以妊娠晚期更多见。妊娠期患急性胆囊炎有发生坏死、穿孔及形成胆汁性腹膜炎的倾向。妊娠期急性胆囊炎和胆石病的临床表现与非妊娠期基本相同。妊娠期或产褥期急性胆囊炎通常与胆石病或胆道阻塞有关,处理原则基本上与非孕期相似,以手术治疗摘除胆囊为主。目前多主张腹腔镜下行胆囊摘除术,术 ......