[临床表现]【发病机制与病理】

肺孢菌经呼吸道吸入肺泡腔导致肺孢菌肺炎，其滋养体首先附着在肺泡上皮细胞上，此后和肺泡上皮细胞及巨噬细胞相互作用引发一系列细胞免疫反应，产生趋化因子和炎症细胞因子。在免疫功能正常的宿主中， CD4 + T细胞主导宿主免疫反应，动员和活化包括巨噬细胞和单核细胞在内的多重效应细胞，通过吞噬作用、呼吸爆发、炎症活化等作用，将肺孢菌从肺泡里清除。而在免疫功能严重受损的宿主则巨噬细胞功能及T细胞免疫缺陷，使得肺孢菌无法从肺泡中清除并不断增殖。肺外的病变可以累及淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓。 ......