[文献资料]十三、 呕血与便血

起病时间与发病情况:何时发病和发病急缓、出血次数及每次出血量。1 ）年龄：中青年呕血一般多为溃疡性病变、贲门撕裂等，老年人一般多考虑恶性病变或与药物相关。老年人便血多考虑缺血性肠病或肠道恶性病变，中青年多考虑血管畸形或者炎症性疾病。2 ）出血前症状及出血颜色：呕血前多有恶心、上腹部不适等症状。呕血颜色根据出血量、在胃内残留时间及出血部位决定。3 ）出血量：出血量占循环血量10%以下时，患者一般无临床表现。伴随症状:伴慢性上腹痛，有一定周期性及规律性，呕血多考虑消化性溃疡。便血伴里急后重多提示肛门直肠病变。 ......