血管外科手术患者多数有高血压。围术期腹主动脉瘤手术高血压发生率为92% ,外周动脉手术为29% ,颈动脉手术40% ~ 80% 。术后疼痛不适、应激反应、尿潴留、气管插管刺激及颈动脉窦压力感受器功能紊乱均可致术后高血压,高血压可致伤口出血增多,心肌缺血、心肌梗死、心律失常和心力衰竭等,应注意防治。老年患者主动脉瘤手术后易发生体温降低,如体温降至35 ℃以下,心肌缺血发生率比体温正常者增加2 ~ 3倍。应特别注意硬膜外镇痛时,监测下肢感觉和运动变化,待凝血功能指标恢复正常数值后方可拔除硬膜外导管。 ......