[治疗]五、巨大颅内动脉瘤的治疗

巨大型颅内动脉瘤是指直径≥ 2 ﹒ 5cm的颅内动脉瘤，它的发病方式包括自发性SAH和占位效应。治疗目的除防止动脉瘤再破裂出血外，还应解除其占位效应。手术治疗仍是巨大动脉瘤首选的治疗方法。手术方案的制定应考虑以下几个方面：手术入路的选择。后者可通过切除眶缘、眶顶和眶外侧壁来增加显露，主要适用于颈内动脉近端巨大动脉瘤（如眼动脉动脉瘤和床突旁动脉瘤）。颈内动脉分期结扎,二期手术行动脉瘤孤立减压术，适用于颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤，瘤壁与海绵窦硬膜合二为一，无法分离直接夹闭者。关于动脉瘤手术时机，多数神经外科医 ......