[治疗]四、手术方法

胸骨正中切口，切除胸腺组织，剪下大片自体心包片，并用0.6%戊二醛固定备用。显露永存动脉干，探查主肺动脉及左、右肺动脉，明确分型。游离出肺动脉主干及左、右分支，并在左、右分支套带，升主动脉插管尽量远离肺动脉起始部。上、下腔静脉插引流管，右肺上静脉根部置左房引流管（如有动脉干瓣膜关闭不全，左房引流很重要）。体外循环一开始就阻断左、右肺动脉，防止大量的血液灌入肺内造成灌注肺。肺动脉开口连同部分动脉干壁组织一起切下，延长肺动脉后壁，充分游离左、右肺动脉至其入肺门处，肺动脉后壁直接下拉至右心室切口上缘缝合，前壁再 ......