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(二)健康问题目录(health problemlist)

问题目录常制作成表格的形式,将确认后的病症归为不同的问题,并给予编号。问题名称可以是确诊的某疾病的病名,也可以是某种症状、手术、社会或家庭问题、行为问题、异常的体征或化验检查结果等。设立问题目录的目的,是为了便于全科医师或其他医师能在短时间内对病历进行快速有效的回顾,迅速知晓病人过去和现在的问题所在,掌握病人总体的健康情况,使医生在照顾病人时不仅要照顾病人某种特定的问题或疾病,而且要照顾病人整体的健康。问题目录可以按照问题的性质,分为主要问题目录、暂时性问题目录和长期用药清单。注:问题序号是指主要问题目录 ......

——《全科医学基础》
书名:《全科医学基础》
栏目:全科医学基础 > 第七章 全科医疗健康档案 > 第二节 全科医疗个人健康档案 > 一、以问题为导向的记录方式
作者:梁万年 郭爱民
参编:路孝琴,崔树起,王爽,刘海波,李士雪
页码:125-126
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2008-04-01
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