[临床表现]四、临床表现及诊断

胎儿窘迫的临床诊断主要有胎心率异常、羊水异常及胎动减少或消失，其诊断除根据临床表现外，还可借助于多种辅助检查及监测技术。足月后S／D比值应＜ 3，S／D比值越高，提示胎盘阻力越大，胎盘功能不良，可诊断胎儿窘迫。诊断胎儿窘迫时应采用多种方法联合监护，以避免过度诊断。国外有报道认为胎心监护图正常而羊水粪染不是立即分娩或取胎儿血标本的指征，但儿科医生应到场，如果胎心监护异常且羊水粪染应立即分娩。而异常胎心监护图的意义则很难判断，在产程某一阶段胎心监护图异常，如仅以此诊断胎儿窘迫，40%的产妇会因此而做不必要的剖 ......